登革熱(Dengue fever)是由登革病毒(Dengue virus)引起的急性傳染病,通過媒介伊蚊叮咬傳播。
每年5月到10月是登革熱的高發(fā)季節(jié),從東南亞等境外、我國南方省份務工、旅游和探親回宜人員,造成登革熱病例輸入我市的風險較高。登革熱是通過伊蚊(“花斑蚊”)叮咬傳播的急性傳染病,主要癥狀是發(fā)熱、皮疹(出紅點)、“三紅三痛”(臉紅、脖子紅、胸口紅、眼眶痛、肌肉痛、關節(jié)痛);少數患者會出現嚴重出血休克,甚至導致死亡。目前尚無疫苗可預防,也無特效藥治療。做好登革熱防控,預防是關鍵。
一、登革熱傳播
登革熱是經媒介伊蚊(白紋伊蚊和埃及伊蚊,俗稱“花蚊子”)叮咬傳播的急性傳染病,主要由“患者→伊蚊→其他人”的途徑傳播。人與人之間一般不會直接傳播疾病。登革熱患者或隱性感染者被伊蚊叮咬后,病毒在伊蚊體內一般需經大約8~10天的增殖后,才可以通過叮咬將病毒傳播給人。我國人群普遍易感,感染后,潛伏期一般為1~14天,但也有部分人不發(fā)病(稱為隱性感染者)。能傳播登革病毒的媒介伊蚊在我國分布廣泛,病毒輸入后可以快速傳播擴散。
二、登革熱的潛伏期有多久?
登革熱的潛伏期一般為1~14天,多數5~9天。
三、登革熱有哪些臨床表現?
登革熱是一種全身性疾病,臨床表現復雜多樣。典型的登革熱病程分為3期,即發(fā)熱期、極期和恢復期。
(1)發(fā)熱期:通常急性起病,表現為高熱,可伴畏寒,24小時內體溫可達40°C,一般持續(xù)3~7天。除發(fā)熱外,患者還可伴有以下癥狀:頭痛,眼眶痛,全身肌肉、骨骼和關節(jié)疼痛,乏力,惡心、嘔吐以及納差,腹痛,腹瀉等胃腸道癥狀。大部分于病程第3~6天顏面、四肢出現充血性皮疹或點狀出血疹,典型皮疹為四肢的針尖樣出血點,或融合成片的紅斑疹,其中可見有散在小片的正常皮膚。
(2) 極期:高熱持續(xù)不緩解,或退熱后病情加重。可出現腹部劇痛、持續(xù)嘔吐、球結膜水腫、水腫、胸腔積液和腹水等,癥狀嚴重者可引起休克,出現如低體溫、心動過速、四肢濕冷、脈搏細弱、脈壓縮小或測不到血壓等表現。
(3)恢復期:極期后的2~3天,患者病情好轉,胃腸道癥狀減輕,進入恢復期。
四、登革熱應該如何治療?
治療原則是早發(fā)現、早診斷、早防蚊隔離、早治療。目前登革熱尚無特效的抗病毒治療藥物,主要采取對癥支持治療、一般處理及預防性治療等措施。
(1)臥床休息,清淡半流飲食;
(2)防蚊隔離至退熱及癥狀緩解;
(3)監(jiān)測意識、生命體征、液體入量、尿量,血常規(guī)、肝腎功能、心肌酶及重癥預警指征等。予補液、退熱、鎮(zhèn)痛等處理,預防與早期識別重癥登革熱。
五、如何預防登革熱?
(I)翻盆倒罐,勤清積水:定期清理如花盆、瓶子等易積水容器水生植物定期換水或建議改為土培。
(2) 防蚊滅蚊,裝備到位:居家安裝紗門紗窗,睡覺掛蚊帳。常備驅蚊劑、電蚊拍等驅蚊裝備。
(3)高危時段,減少暴露:蚊蟲出沒頻繁時間段減少外出如需外出盡量少在樹蔭、草叢等戶外陰暗處逗留。外出活動游玩時,注意做好個人防護。